分專業(yè)
導航微創(chuàng)手術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折與腰椎滑脫
病情描述:
女性,69歲; 腰痛伴左下肢疼痛1年半,外傷后加重1個月?;颊?年半前無明顯誘因出現(xiàn)下腰痛伴左下肢放 射性 疼痛,為左側(cè)腰部、臀部、大小腿外側(cè)至左足第二足趾背側(cè)疼痛、麻木,疼痛為間斷性出現(xiàn),嚴重時有刀割樣疼痛感覺,休息后可緩解。伴有間歇性跛行,現(xiàn)在行走距離為100米左右?;颊?月前不慎摔倒,致腰背疼痛,活動受限,自行臥床休息,未于醫(yī)療機構(gòu)診治,后逐漸下地活動,出現(xiàn)反復腰背疼痛,體位改變時明顯,并伴有左下肢癥狀加重。曾于外院行正骨治療及藥物治療,效果不佳。
??茩z查:
腰椎外觀無明顯畸形,下腰部可觸及臺階感,
足跟、足尖行走、單足站立正常
腰椎活動受限,POM(+)
胸腰段叩擊痛(+),椎旁肌輕度緊張
左側(cè)Kemp(+),SLR(-),F(xiàn)NST(-)
左側(cè)拇長伸肌IV
左側(cè)足背感覺減退
PLE(+)
輔助檢查:影像學檢查
病例其他說明:
診斷及診斷依據(jù):
腰椎滑脫癥(L5 II°)
腰椎峽部裂(L5 雙側(cè))
腰椎骨折(L1 壓縮性)
骨質(zhì)疏松癥(重度)
高血壓病
椎體成形術(shù)(L1)
腰椎椎弓根螺釘內(nèi)固定、骨水泥加強、椎間融合器植入、滑脫復位、植骨融合術(shù)(L5/S1)
手術(shù)操作
術(shù)后情況
術(shù)后影像學檢查
術(shù)后6個月隨訪:影像學檢查